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Causas del vaginismo y dispareunia

El vaginismo y la dispareunia son problemas sexuales que limitan la vida sexual de la mujer y la pareja al introducir el miedo al dolor en su intimidad.

La dispaurenia está definida como un dolor persistente o recurrente durante la penetración intentada o completada del pene en la vagina. El dolor puede producirse, así, antes, durante o después del coito.

El vaginismo se define como la dificultad persistente o recurrente de la mujer para permitir la entrada del pene, el dedo o cualquier otro objeto en la vagina a pesar del deseo expreso de hacerlo.

Cuando el problema existe desde siempre se le llama primario y si ha aparecido últimamente, secundario. Es más frecuente el vaginismo primario que el secundario pero también hay mujeres que comienzan a tener este tipo de dificultades después de años de tener relaciones coitales sin problema.

Signos de vaginismo o dispareunia

Son problemas sexuales que afectan a la vida intima de la mujer y la pareja de muchas formas. Lógicamente cada persona y cada relación es un mundo y las consecuencias de estas disfunciones no son siempre iguales. Es frecuente observar algunos de estos rasgos en las mujeres afectadas.

  • Educación sexual estricta, limitante o nula.
  • Desconocimiento de la propia anatomía sexual.
  • Sensación de que su vagina es pequeña, que “no hay agujero” o que “tiene una pared”.
  • No utiliza tampones.
  • Tiene miedo al embarazo.
  • No se masturba.
  • No han visitado nunca al ginecologo o en muy contadas ocasiones, siempre con miedo y después frustración.
  • Se siente rara, cree que es la única mujer con este problema.
  • Frustración por no poder tener “relaciones completas” con su pareja.
  • Angustia por el deseo de tener hijos pero no ser capaz si no soluciona el problema.
  • Cree que esta defectuosa, algo no funciona bien en ella o no es una mujer realizada.
  • Se siente culpable
  • Acude a consulta por su pareja o por el deseo de ambos de tener hijos.

 Causas físicas

Las causas orgánicas del vaginismo o la dispareunia suelen explicar el problema cuando es de aparición secundaria. Es decir, cuando la mujer ha tenido relaciones coitales pero desde hace un tiempo siente dolor o incapacidad para practicar la penetración.

  • Falta de lubricación. Una lubricación insuficiente puede hacer que la penetración sea molesta. La falta de lubricación puede deberse a problemas hormonales o al uso de medicamentos como los anticonceptivos.
  • Infecciones vaginales. Cualquier infección puede inflamar la zona de la vagina dificultando la penetración y haciéndola dolorosa.
  • Endometriosis.
  • Cicatrices y heridas en la vagina.
  • Falta de estrogenos, sobre todo en la menopausia.
  • Problemas en la musculatura pelviana; la musculatura del suelo pélvico puede influir provocando dolor si existen contracturas, contrayéndose involuntariamente dificultando la penetración etc.

Causas psicológicas

En un vaginismo o dispareunia de caracter primario, es decir que ocurre desde siempre los siguientes factores psicológicos pueden causar o agravar el problema.

  • Fobia o aversión al sexo por educación religiosa estricta.
  • Falta de información sexual.
  • Miedo al embarazo.
  • Abusos sexuales.

Generalmente lo que ocurre es que la mujer tiene una primera relación con penetración a la que va con miedo, probablemente por una idea de la perdida de la virginidad como algo traumático y doloroso o una percepción del sexo negativa. Este miedo produce que inconscientemente ejerza una contracción en la musculatura vaginal que impide la penetración y efectivamente se confirma su idea de dolor. A partir de entonces todos los intentos serán con miedo y con su consecuente molestia.

Cuando el vaginismo o la dispareunia son secundarios pueden venir causados o agravados por:

  • Complicaciones posteriores a una lesión en los genitales
  • Problemas de pareja.
  • Partos traumáticos o embarazos no deseados.
  • Secuelas de intervenciones quirurgicas.
  • Otras disfunciones sexuales.
  • Violaciones.

 

En este artículo te cuento como se trata en terapia sexual este problema.

 

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